Медицинское страхование в Польше: что нужно знать

7066

Медицинское страхование в Польше имеют не только те люди, которые официально оформлены на работе. Оно охватывает бизнесменов, а также студентов, пенсионеров, безработных и членов семьи. В этой статье мы подробно расскажем, что представляет собой медстраховка в Польше.

Медицинская страховка не защитит вас от болезней, но защитит от высоких затрат, которые пришлось бы понести, в случае болезни или госпитализации без страховки.

Медицинское страхование в Польше — что это

Медицинская страховка обеспечивает бесплатный доступ к базовому медицинскому обслуживанию — в поликлинике или больнице. Поэтому, если вы заболели, можете обратиться в медицинское учреждение или к врачу, который ранее подписал контракт с Национальным фондом здравоохранения (NFZ). Таким образом, вы не будете платить за визит.

Это важно, потому что любой, у кого нет страховки, обязан платить за медицинские консультации и другие услуги, предоставляемые медицинским учреждением. Медицина в Польше – не из дешевых. Бывает, что одно посещение специалиста длится менее часа и стоит несколько сотен злотых, а недельное пребывание в частной клинике — даже несколько тысяч злотых.

Кто имеет право на медицинскую страховку

Медицинскую страховку имеют не только лица, работающие по трудовому договору (полный или неполный рабочий день). Медицинское страхование распространяется и на лиц, оформленных по другим видам договоров.

Люди, которые занимаются собственным бизнесом, также покрываются государственной страховкой. Дети имеют медицинскую страховку, пока они не пойдут в школу, за ними следуют ученики, студенты, фермеры, священнослужители, пенсионеры и безработные, зарегистрированные в отделе труда повятов.

Плательщиком взносов медицинского страхования в зависимости от ситуации являются:

  • работодатель, потому что он нанимает работника
  • школа, потому что ученик посещает ее,
  • бюро по трудоустройству, потому что безработный зарегистрирован в нем.

Немного другая ситуация у бизнесменов. Они сами должны обратиться в ZUS за медицинской страховкой и, как правило, сами уплачивают взносы.

Если человек не имеет обязательного медицинского страхования и проживает в Польше, он может получить добровольное страхование. Для этого нужно подать письменное заявление в Национальный фонд здравоохранения. NFZ проверит это заявление и заключит договор.

Индивидуальное медицинское страхование

Тот, кто имеет стандартную медицинскую страховку, должен учитывать долгое ожидание (даже несколько месяцев) на прием у врачей-специалистов. Однако, если человек хочет избежать этих очередей и скорее пойти на медицинские консультации или пройти обследование и лечение, он может выбрать индивидуальную медицинскую страховку.

Это добровольное медицинское страхование. Когда человек покупает дополнительную медицинскую страховку, ему не придется стоять в гигантских очередях, чтобы обратиться к врачу. Тогда застрахованному будет легче получить доступ к услугам в области профилактики, диагностики и врачей-специалистов.

Такое пакет может стоить от 270 злотых в месяц. Платежи могут производиться ежемесячно или ежеквартально, на полугодовой или годовой основе. В случае годовой или полугодовой платы, иногда застрахованным предоставляются скидки. Существуют даже семейные пакеты скидок, потому вы можете зарегистрировать свою семью для этой индивидуальной медицинской страховки, а когда людей больше, стоимость на одного человека ниже.

Карта медицинского страхования

Карта медицинского страхования (KUZ) – это не что иное как своеобразный паспорт застрахованного. Документ позволяет вам проверить, действительно ли владелец (пользователь) этой карты имеет право на бесплатное медицинское обслуживание и другие услуги в соответствии с договором с НФЗ. Каждый, кто идет к врачу, должен показывать эту карту каждый раз. Такая карта выдается бесплатно лицу, имеющему PESEL, проживающему в данном воеводстве.

Как получить PESEL в Польше. Подробная инструкция

Чтобы подать заявку на электронную карту медицинского страхования, вы также должны иметь документ, удостоверяющий личность. Вас проверят в Центральном списке застрахованных лиц, и, если проверка прошла успешно, вы получите карту. В свою очередь, Европейская карточка медицинского страхования предназначена для застрахованного лица или лица, имеющего право на получение пособий и находящихся за границей. Ее стоит иметь с собой на случай, если вам понадобится обратиться к врачу во время отпуска за границей.

Европейская страховка. Как её получить и для чего она нужна

Кто может зарегистрироваться для медицинского страхования в качестве члена семьи?

Член семьи может быть зарегистрирован для медицинского страхования, если по разным причинам у него нет обязательного медицинского страхования.

Вы можете подать заявление на получение этой страховки для вашего ребенка, а также для ребенка вашего мужа или жены, усыновленного ребенка, вашего внука или ребенка, воспитанного в приемной семье или семейном доме, до достижения им 18 лет, а если вы продолжите учиться, то до 26 лет. Если ребенок имеет инвалидность или другое эквивалентное лечение, у страховки нет возрастных ограничений. Вы также можете зарегистрировать своего мужа или жену, родителей, бабушку и дедушку, которые остаются с вами в одной семье.

Сколько стоит медицинская страховка

Здесь нет единой, общеобязательной ставки. Взнос по медицинскому страхованию составляет 9% от расчетной базы, причем основанная на оценке предпринимателя оценка взноса на здравоохранение составляет заявленную сумму, но не ниже 75% от средней заработной платы в секторе предприятий в четвертом квартале прошлого года, опубликованную Центральным статистическим управлением.

Пример: среднемесячная заработная плата в секторе предприятий, включая выплаты из прибыли, в четвертом квартале 2018 года составила 5071,41 зл. Она составляет основу для определения страхового взноса, выплачиваемого с января 2019 г. предпринимателями, объявляющими минимальный предел страхового взноса в качестве страховой основы. Основа для определения взносов с начала января 2019 года до конца декабря 2019 года, рассчитанная на основе вышеуказанного соотношения, составляет 3803,56 злотых.

Медицинское страхование для безработных

Каждый безработный автоматически становится застрахован при регистрации в отделении труда повятов. Некоторые безработные готовы зарегистрироваться только для получения медицинской страховки. Они заботятся не о поиске работы, а о страховании. Ведь тогда они могут пользоваться медицинской помощью бесплатно.

Пособие по безработице в Польше: как оформить и получить

Медицинская страховка для зарегистрированных безработных оплачивается отделом труда. Бывает, что безработный теряет медицинскую страховку. Это может произойти, даже если безработный отказывается принять предложение о работе, предложенное ему консультантом в бюро по трудоустройству, без указания конкретной причины отклонения предложения. Безработный в некотором роде наказывается за отказ трудоустройства путем исключения из реестра безработных на определенный период (в зависимости от того, какой это был отказ).

О разнице между медицинским страхованием и страхованием по болезни читайте здесь:

Чем отличается медстраховка от страхования по болезни в Польше

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и следите за новостями Польши!

Подробно о медицине в Польше: куда обращаться и как получить врачебную помощь

Как найти врача в Польше, который говорит на русском или украинском

Частные лаборатории и клиники в Польше, где можно сдать анализы без направления врача

Где в Варшаве можно обратиться к врачу ночью и на праздники (Адреса, телефоны)

Как застраховать себя в NFZ, когда нет umowy o pracę — руководство для предпринимателей и фрилансеров

 

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here