Хоча назви ubezpieczenie chorobowe i ubezpieczenie zdrowotne можуть здаватися схожими, вони є абсолютно різними видами страховок. Ці два види часто плутають і це призводить до того, що люди не мають права на оплачуваний лікарняний. Прес-секретар ZUS Нижньосілезького воєводства Івона Ковальська-Матіс розповіла про різницю між страхуванням через хворобу та медичним страхуванням.
Медичне страхування (ubezpieczenie zdrowotne) дає право на безкоштовне лікування. Страхування хвороби (ubezpieczenie chorobowe) забезпечує гроші на це лікування.
Ubezpieczenie chorobowe є одним з видів соціального страхування, яке дає нам право на одержання допомоги в разі хвороби і декретної відпустки. Медичне страхування дозволяє нам отримувати безкоштовну медичну допомогу як амбулаторно, так і стаціонарно. ZUS збирає внески з медичного страхування і перераховує їх до Національного фонду охорони здоров’я, – пояснює Івона Ковальська-Матіс, регіональний представник соціального забезпечення в Нижній Сілезії. З іншого боку, ZUS також збирає страхові внески на ubezpieczenie chorobowe і записує їх на індивідуальний рахунок застрахованого, – додає вона.
Детально про медицину в Польщі: куди звертатися і як отримати лікарську допомогу
Лікарняне, декрет і опікунство
Кожен, хто сплачує страхові внески на ubezpieczenie chorobowe, має право на оплачуваний лікарняний. – Якщо ви не зможете працювати через хворобу або травми, ви отримаєте допомогу у випадку хвороби. Якщо дитина, батько або чоловік захворіли, і вони потребують вашої опіки, як допомоги по догляду вам також буде виплачуватися страховка на випадок хвороби, – каже прес-секретар.
У разі вашої тривалої хвороби ви зможете отримати реабілітаційні виплати по цій страховці. Ubezpieczenie chorobowe також дає вам право на отримання декретних виплат після пологів або після прийняття на виховання дитини.
Як знайти лікаря в Польщі, який розмовляє російською або українською
Для осіб, які працюють за трудовим договором (Умова о праце), ubezpieczenie chorobowe завжди є обов’язковим. З іншого боку, особи, які працюють за договором злеценя або займаються власним бізнесом, можуть добровільно отримати таку страховку.
Слід пам’ятати, що, якщо підрядник або підприємець не може отримати страховку на випадок хвороби, він або вона не отримає виплат по цій страховці, наприклад, в разі своєї хвороби або догляду за хворою дитиною. Це варто мати на увазі, тим більше що страхові внески складають всього 2,45%, – говорить прес-секретар.
Приватні лабораторії та клініки у Польщі, де можна здати аналізи без направлення лікаря
Ubezpieczenie zdrowotne є обов’язковим для всіх, хто оформлений за трудовим договором, веде бізнес, є пенсіонером або безробітним, зареєстрованим в бюро з працевлаштування. Якщо хтось не має права на цю страховку, то він може бути вказаний як член сім’ї. Таке приєднання, наприклад, дружини, не означає, що буде вираховуватись велика сума з винагороди. Незалежно від того, реєструєте ви одного або двох чоловік для медичного страхування (наприклад, чоловік (дружина) і дитина), страхові оплати завжди будуть складати 9%.
Де у Варшаві можна звернутися до лікаря вночі і на свята (Адреси, телефони)
Якщо ви не можете бути застраховані в якості члена сім’ї, ви можете добровільно приєднатися до цієї страховки, щоб не оплачувати медичне обслуговування з власної кишені в разі хвороби, нещасного випадку, перебування в лікарні. Адже це можуть бути значні витрати. Інструкції про те, як подати заявку на добровільне медичне страхування, можна знайти на сайті www.nfz.gov.pl.
Як застрахувати себе в NFZ, коли немає umowy o pracę – керівництво для підприємців та фрілансерів
У 2017 році рекордна кількість українців сплатила внески до ZUS
Кiлькiсть іноземців, застрахованих в ZUS, збільшилася в п’ять разів за 5 років
Як перевірити, чи платить роботодавець за працівника податки до ZUS?